YOĞUN BAKIM HASTALARINDA İNFLAMASYON BELİRTEÇLERİNİN MORTALİTE TAHMİNİNDE KULLANIMI

Amaç: Yoğun bakım hastalarının beklenilen ölüm oranlarının hesaplanması, mevcut tıbbi durumu acil teşhis ve tedavi gerektirecek hastaların hızlıca belirlenmesi, yoğun bakımların standardizasyonu, hizmet kalitesinin değerlendirilmesi sağlanması açısından önemlidir. Bu nedenle mortalite tahmininde geliştirilen ölçekler kullanılmaktadır. çalışmada prediktörü olabilecek inflamasyon belirteçlerinden C-reaktif protein, prokalsitonin, albümin beyaz küre değerlerinin tahminindeki etkinliğinin araştırılması amaçlandı.Gereç Yöntemler: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Reanimasyon Bakım ünitesine Ağustos 2017 Ocak 2018 arasında kabul edilen, 18 yaş üstü hastalar prospektif gözlemsel olarak incelendi. Hastaların demografik, klinik laboratuvar verileri kaydedildi. Acute Physiology and Chronic Health Evaluation-II (APACHE-II) skoru hesaplandı. Skor sonuçları yatış anındaki verilerinin süresi tedavisi sonlanımı ile ilişkisi değerlendirildi.Bulgular: (p=0.044) APACHE-II (p=0.02) korelasyon gösterirken; prokalsitonin ise APACHE II (p=0.001) korele bulundu. Tüm değerlendirildiğinde protein (p<0.001) (p=0.004) düzeylerinin ölen hastalarda istatistiksel anlamlı daha yüksek olduğu görüldü. Cerrahi grubundaki elektif cerrahi hastaları değerlendirildiğinde; grubunda, sağ kalan hastalardaki (p>0.05) düzeyleri fark bulunmazken, grubunda (p=0.011) (p=0.017) değerleri idi. Medikal hasta grubu incelendiğinde değeri iken, düşük idi.Sonuç: elde edilen verilere göre iyi bir belirteç kullanabileceği düşünülmektedir. Elektif sonrasında bakıma değerlerinin; medikal skorunun birlikte değerlendirilmesiyle, olasılıkla tahmini yapılabileceğini düşünmekteyiz.